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妊娠糖尿病运动疗法【消息】

发布时间:2020-09-16 18:22:03 阅读: 来源:灵芝厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

尽管胰岛素是GDM治疗的首选药物,但坚持每天数次皮下注射胰岛素较为困难,患者依从性差,也会增加患者的焦虑情绪。口服降糖药物由于使用方便,依从性好,且其有效性和安全性正得到越来越多临床研究的证实,尤其是格列本脲和二甲双胍这2种药物在临床的应用日趋广泛,且与使用胰岛素相比,妊娠期血糖控制及母儿不良预后的发生率并无明显差异。

格列本脲对母儿结局的安全性与有效性:格列本脲是目前临床上最广泛应用于GDM治疗的口服降糖药,其作用的靶器官为胰腺,99%以蛋白结合形式存在。有不少研究发现其在控制血糖水平、降低母儿不良妊娠结局方面与胰岛素治疗同样有效。国外研究指出,格列本脲可以取代胰岛素作为GDM治疗的一线用药,这个结论基于一个有404例GDM患者参与的随机对照试验,2组孕妇分别接受格列本脲(最大用量20mg/d)和胰岛素的治疗。试验组和对照组孕妇的血糖控制水平相近[(5.9±0.9)mmol/L与(5.9±1.o)mmol/L]。其中只有4%的患者服用格列本脲后无法达到理想的血糖水平而改用胰岛素。结果表明,格列本脲的使用并未增加过期妊娠孕32周起,每周进行2次NST(胎心监测);孕37-38周羊水穿刺,测胎儿成熟度;胎肺成熟且宫颈条件好时,39周引产。妊娠糖尿病血糖控制目标是多少?空腹或餐前≤5.3mmol/L(95mg/dl),餐后1h≤7.8mmol/L(140mg/dl),餐后2h≤6.7mmol/L(120mg/dl);孕前1型或2型DM妊娠,餐前、睡前及夜间3.3–5.4mmol/L(60–99mg/dl),餐后血糖峰值5.4–7.1mmol/L,糖化血红蛋白6.0%,避免低血糖。(实习编辑:卓少址)

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