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小儿迁延与慢性腹泻应该做哪些检查-【新闻】

发布时间:2021-04-11 12:24:13 阅读: 来源:灵芝厂家

【健康讯15年01月08日】可行以下检查以明确诊断:

一、粪便检查:

高倍显微镜(400倍)白细胞>15个,红细胞少量即可临床诊断菌痢;白细胞≤15诊断肠炎。镜检亦可查见虫卵,涂片可查见阿米巴滋养体、霍乱弧菌。

二、血清免疫学检查:

各种抗原抗体免疫学试验有助于各种感染性腹泻的病原学诊断,如肥达反应对伤寒、副伤寒的确诊。

三、X线检查:

X线在透视下,动态观察食管、胃、十二指肠、小肠、大肠直至肛门,整个消化道的运动功能,形态,有无溃疡,有无占位性病变都有很重要的诊断价值。

四、超声波检查:

腹部B超对胃肠、肝胆的形态,占位性病变等提供形态学诊断依据。

五、磁共振成像(MRI):

MRI对肝脏肿瘤,特别是肝脏恶性肿瘤与囊性病变的鉴别诊断很有意义。还可以用于炎性肠病及坏死性小肠结肠炎,淋巴瘤和外伤后肠壁血肿的诊断。

六、CT检查:

在小儿腹部疾病的鉴别诊断中起重要作用,主要用于腹部包块,腹腔脓肿、外伤、肝、胰等疾病的诊断和鉴别诊断。

七、纤维胃镜、纤维结肠镜检查及腹腔镜检查:

上消化道内镜包括3种:纤维内镜,电子内镜及被动式小肠镜。这些内镜具有影像清晰,可以拍照,录像,活检,便于治疗,目前已广泛用于儿科临床。腹腔镜检查可在直视下或取活体组织做病理检查以明确诊断。

八、病理检查:

活体组织病理检查对腹泻的确诊具有决定意义。通过组织学检查,为疾病的确诊提供了病理诊断。

九、呼吸试验:

由于方法简便,无创伤性,且适合于各年龄组儿童患者,因此可广泛应用于胃肠病临床,成为诊断胃肠病的有效手段之一。

1、氢呼气试验:

(1)乳糖氢呼气试验(lactose hydrogen breath test):

用于诊断乳糖吸收不良。

(2)蔗糖氢呼气试验:

用于诊断原发性蔗糖-异麦芽糖缺乏。

(3)诊断小肠细菌过度生长的氢呼气试验:

可用于诊断小肠细菌过度生长。

2、二氧化碳呼吸试验:

(1)检测脂肪吸收:

14C标记的三油酸甘油酯呼吸试验为检测脂肪吸收不良简便可靠的方法。

(2)检测糖类吸收:

应用天然富含13C-乳糖呼吸试验,可以诊断乳糖吸收不良。

(3)诊断小肠细菌过度生长:

14C-甘氨胆酸试验可用于诊断小肠细菌过度生长。

(4)尿素呼吸试验:

用于检测幽门螺杆菌。除了用于诊断外,还可以用于抗菌治疗后追踪检查,该试验能准确反映幽门螺杆菌的阴转、复发及再感染,因此可以作为疗效判定及筛选有效药物时的重要手段。

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小编:杨梅

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